Redacción El Día de Higueras
En el marco del Día Mundial de la Salud Mental, que se conmemora cada 10 de octubre, se conoció la llegada a la Argentina de un nuevo tratamiento oral para adultos con trastorno depresivo mayor. Se trata de una combinación de dos principios activos que incorpora un mecanismo de acción diferente al de los antidepresivos tradicionales y que, según los estudios clínicos, puede comenzar a reducir los síntomas desde la primera semana de uso.
La novedad fue presentada por especialistas en una charla organizada por el laboratorio Gador. La doctora Elsa Costanzo, jefa del Servicio de Psiquiatría de Fleni y especialista en neuropsiquiatría, explicó que el medicamento combina dextrometorfano y bupropión y constituye una nueva alternativa para el abordaje de la depresión en adultos.
A diferencia de muchos antidepresivos convencionales, que actúan principalmente sobre neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina, esta combinación también interviene sobre el sistema glutamatérgico, vinculado con procesos de comunicación entre las neuronas.
El tratamiento fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) en 2022 y actualmente está disponible en Argentina para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en adultos.
La eficacia de la combinación fue evaluada en dos ensayos clínicos cuyos resultados mostraron diferencias frente a los tratamientos de comparación.
En el estudio GEMINI, el 39,5% de los pacientes tratados con la combinación alcanzó la remisión de los síntomas a las seis semanas, frente al 17,3% de quienes recibieron placebo. Las diferencias entre ambos grupos comenzaron a observarse desde la primera semana.
Por su parte, el ensayo ASCEND comparó el tratamiento combinado con el bupropión administrado solo. A las seis semanas, el 46,5% de los pacientes que recibió ambos principios activos alcanzó la remisión, frente al 16,2% del grupo tratado únicamente con bupropión. En este caso, las diferencias se observaron desde la segunda semana.
Los resultados abren una alternativa en el tratamiento de una enfermedad en la que alcanzar la remisión completa continúa siendo uno de los principales desafíos. Sin embargo, la respuesta varía entre pacientes y los resultados de los ensayos no garantizan que todas las personas experimenten una mejoría en los mismos plazos.
Costanzo advirtió que no todos los pacientes responden de manera adecuada al primer tratamiento y que algunas personas necesitan diferentes estrategias terapéuticas para lograr una mejoría sostenida.
La especialista señaló que el objetivo del abordaje no consiste solamente en disminuir la tristeza o la angustia, sino en alcanzar la remisión de los síntomas y recuperar la calidad de vida y el funcionamiento cotidiano.
En ese sentido, la incorporación de nuevas opciones farmacológicas amplía las herramientas disponibles para los profesionales, especialmente en casos en los que los tratamientos anteriores no ofrecieron una respuesta suficiente o provocaron efectos adversos difíciles de tolerar.
El psiquiatra Tomás Maresca, presidente de la Asociación Argentina de Psiquiatría Biológica, también consideró que el nuevo medicamento amplía las alternativas para determinados pacientes y destacó los resultados observados durante las primeras semanas de tratamiento.
La depresión mayor puede manifestarse mediante tristeza persistente, pérdida de interés por actividades habituales, falta de energía, alteraciones del sueño o del apetito y dificultades para concentrarse. Estos síntomas pueden interferir en la vida social, familiar y laboral.
Por eso, los especialistas remarcan que el tratamiento debe definirse de manera individualizada, con evaluación médica y seguimiento profesional. La disponibilidad de una nueva alternativa no implica que sea adecuada para todas las personas ni que deba utilizarse sin indicación médica.
En una fecha que invita a visibilizar los problemas de salud mental, la noticia pone el foco en los avances terapéuticos y en la necesidad de mejorar el acceso a la atención. La detección oportuna, el acompañamiento profesional y la continuidad de los tratamientos siguen siendo aspectos centrales para quienes atraviesan una depresión.
